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在常人眼中，当关节出现疼痛、、活动不便等时，会被认为是关节炎。实际上，所谓的的关节炎只是一个笼统的说法。根据影响因素和发病机理不同，关节炎共有数十种，如骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。但发病范围较为广泛、为大家所认知者莫过于风湿性关节炎和类风湿性关节炎。
　　前者由潮湿、寒冷等因素诱发，系关节性的结缔性组织炎症。后者听起来好像是类似前者的疾病，故冠名为类风湿性关节炎。但后者的发病机理与前者有着本质的区别。前者判断标准为抗O升高，且关节不会变形，愈后效果好;后者判断指标为类风湿因子升高，且关节发生变形，愈后效果差。

　　目前普遍的观点认为类风湿性关节炎属于自身免疫疾病。但真正的致病机理尚未完全明了，因此也就没有的疗法，使得多数患者终身与疾病相伴，非常痛苦。此类疾病以侵害关节为主，并逐渐累及内部脏器、神经系统、血管病变以及皮肤病变。

　　发病的开始，关节的滑膜水肿充血，并出现疼痛、触痛和压痛;当水肿的渗液吸收后，滑膜内就会形成肉芽肿，于是“类风湿细胞”聚集，被侵袭的关节变的僵硬，而且晨起明显，活动后改善;如果肉芽组织向软骨中心蔓延，就会侵蚀软骨，使关节功能受限而产生强直;反复的炎症渗出和骨质增生终导致关节畸形。从外形上看关节变得扭曲、肿大。如发生在足部关节，则行走不便，严重者需用人搀扶;若发生在手部，则弯曲不灵，甚至端碗拿筷就很困难;假若累及了肘、肩、髋、膝等大骨节关节就会给生活带来更大的不便。

　　诊疗类风湿性关节炎的方法有诊疗、功能锻炼、饮食调理和劳逸结合等。其目的就是减轻或疼痛和僵硬，防止骨质再度破坏，修复病变关节，避免病灶对机体脏器的伤害。对于早期患者，只要在关节没有变形之前及时诊疗，会有较好效果。对于关节已发生畸形患者，虽然诊疗难以使变形的关节复好如初，但有效的诊疗和康复方法会极大的改善关节功能，使患者达到生活自理的效果。
退行性骨关节炎
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关节（如，颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等）。过度负重或使用这些关节，均可促进退行性变化的发生。

典型：关节疼痛，常为休息痛，表现为休息后出现疼痛，活动片刻即缓解，但活动过多后，疼痛又加剧。另一是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
骨关节炎、类风湿、痛风、滑膜炎、，您的属于哪一种？
用户1915201176 昨天22:14

但凡，就会自我诊断为关节炎。实际上，不同的关节炎，发病机制不同，方案也大不一样，一定要弄清楚，不然会耽误。我给大家整理了一份关于关节炎的内容，便于在疼痛的时候自我判断，及时就医。

退行性骨关节炎
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关节（如，颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等）。过度负重或使用这些关节，均可促进退行性变化的发生。

典型：关节疼痛，常为休息痛，表现为休息后出现疼痛，活动片刻即缓解，但活动过多后，疼痛又加剧。另一是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

推荐方案

1、早期通过控制体重、适当运动、物理方案、扶拐杖或手杖行走、以及患者教育控制;

2、轻度可以给予非甾体镇痛药(非)、关节腔注射润滑剂或者类固醇、以及软骨保护剂(氨糖)。

3、中期关节炎可以考虑微创关节炎镜、截骨矫形、软骨修复手术。晚期关节炎通过关节置换手术，术后第二天即可恢复正常行走，短期内可以恢复正常工作生活，大大提高患者的生活质量。

类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种以多发、对称性的小关节病变为特征的全身性自身免疫病，主要表现为双手、腕和足关节的对称性多关节炎，少数累及膝、髋等大关节，血清中可出现类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽等自身抗体。

典型：双侧关节对称发病，初双手指关节晨起僵硬，不灵活，双手握拳无法合拢，同时伴有手指关节疼痛，部分患者还出现手腕、肘、肩、膝中一个或数个关节肿胀不适，关节腔积液，关节畏风寒；晚期类风湿关节炎会出现手指关节变形，髋膝关节功能严重丧失，甚至关节融合。
滑膜炎
滑膜是人体关节囊内的一层很薄的组织，其重要的作用之一，便可以分泌出滑液，用以润滑关节，和机器加润滑油一个道理。当关节内部受到刺激时，比如外伤、骨增生等，滑膜就会首先发生炎性反应，引起积液、发热肿大等。除疼痛外，患者常常表现出关节肿胀、疼痛、活动受限、节伸屈困难。

典型：发病可缓可急，膝关节出现疼痛、肿胀，局部温度增高和关节活动受限。轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关。当膝关节主动屈曲时，疼痛加剧，且有肿胀感。检查时压痛点不定，浮髌试验阳性。

慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛，肿胀在活动增加后较明显。检查膝关节活动时，可扪及摩擦感，触及增厚的滑囊。多数患者有股四头肌萎缩。浮髌试验阳性。